气瘤
疾病科属 外科
疾病概述
气瘤是发于皮肤间的多发性肿瘤。相当于现代医学的神经纤维瘤。
诊断要点
1、多发于躯干部，也常见于面部及四肢。数目可单个或很多，小
的如针头，大者如拳而下垂。
2、瘤体质地柔软，压之凹陷，放手后即弹起。有的头大蒂小呈悬
垂状，有的皮肤上有褐色斑片。
3、瘤体表面皮色如常，并不疼痛，不易消退。
辨证分析
1、本病多因劳伤肺气，腠理不固，复感外寒，营卫不和，痰气凝
结而成；也可因忧郁伤肺，清气不扬，浊气聚结为瘤。其特征是自皮肤
肿起，按之浮软，皮色不变，也无疼痛寒热，可随喜怒而消长。
2、肺主气，外合皮毛，肺伤则气不行，复被外寒所束，肺失宣降，
气聚痰凝，留于肌肤则生气瘤。若体气壮实，邪气未盛，正未大伤，则
瘤体小而少；邪气日聚，则瘤体渐大渐多。气病及血，瘀阻皮肤，则可
见皮肤褐斑；正气日虚，则形体日渐虚弱，气短倦怠。本病治疗以宣肺
调气，化痰散结为主。
辨证论治
痰气凝结证
[证见] 气瘤初起，瘤体少而小，皮色不变，瘤体软而不坚，生长
缓慢，体气壮实。
[治法] 宣肺调气，化痰散结为主。
[方药]
1、主方：通气散坚丸(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方：党参15克，桔梗6克，当归9克，枳壳9克，陈皮9克，制半夏
9克，茯苓12克，胆南星9克，川贝母3克(研末冲)，海藻15克，香附9克，
生甘草6克，北杏仁9克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
通气散坚丸，每次9克，每日3次，饭前灯芯、生姜煎汤送服。
3、单方验方
(1) 柴胡赤白汤(周连举《中医杂志》1980.1)
处方：柴胡15克，白芍15克，赤芍15克，茯苓15克，夏枯草15克，
白花蛇舌草20克，海藻20克，钩藤20克，牡蛎50克。水煎服，每日1剂。
睡眠不佳者，加夜交藤15克、合欢皮15克。病情好转后，柴胡减为
7.5克。
(2) 化痰消核方(姜子维等验方)
处方：桔皮4.5克，桔核4.5克，旋覆花4.5克，桃仁泥4.5克，炒山
栀12克，广郁金4.5克，当归4.5克，鸡血藤9克，杏仁9克，薏苡仁9克，
香附子9克，赤芍6克，牡丹皮6克，陈胆南星6克，天竺黄6克，越鞠丸
9克(吞服)。水煎服，每日1剂。
四肢躯干痰核较多者，加制半夏9克、天竺黄9克、白芥子3克、莱
菔霜4.5克，另以白芥子适量捣如泥，调敷肿核处。痰核消、正气衰者，
加四君子汤。
正虚邪郁证
[证见] 气瘤日久，瘤体渐大渐多，伴有皮肤褐斑，形体虚弱，气
短倦怠。
[治法] 扶正补气，开郁散结。
[方药]
1、主方：通气散坚丸(吴谦等《医宗金鉴》)合四君子汤(陈师文等
《太平惠民和剂局方》)加减
处方：党参15克、黄芪15克、勤俭壳9克、茯苓15克、白术12克、
附子9克、陈皮9克，当归9克、红化6克、香附9克、槟榔9克、沉香9克
(后下)、青木香9克(后下)、川芎9克、甘草5克、桔梗9克。水煎服、每
日1剂。
2、中成药
参照痰气气凝结证中成药。
3、单方验方
参照痰气凝结证单方验方。
外治法
1、手术切除
对发于面部有碍容貌，或长得太大而妨碍身体活动，或引起疼痛者，
可考虑手术切除。
2、结扎法
头大蒂小者，可用芫花煮细扣线或丝线双套结结扎处理。
3、外贴法
用生南星大者1枚，细研成烂泥状，加入好醋，点杵成膏。先以细
针刺患处令气透，以膏推贴之，觉痒则频换取效。
其他疗法
1、艾灸疗法
以枳壳扣于瘤体上，以艾灸之。
2、饮食疗法
海藻酒：海藻500克，洗净置于净器中，用黄酒500克溃1夜后开封，
每次饭后饮药酒30毫升。酒尽将海藻曝干，捣为末，酒调32克服之，每
日3次，至病愈。
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